GIÁ TRỊ CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH HAI NGUỒN NĂNG LƯỢNG TRONG ĐÁNH GIÁ BỆNH LÝ HẸP ĐỘNG MẠCH VÀNH KHÔNG SỬ DỤNG THUỐC KIỂM SOÁT NHỊP TIM

Bs Phùng Bảo Ngọc1, Bs Nguyễn Khôi Việt1, Bs Nguyễn Ngọc Tráng1, GS Phạm Minh Thông1
1 Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: đánh giá giá trị của chụp cắt lớp vi tính hai nguồn năng lượng mạch vành không sử dụng thuốc kiểm soát nhịp tim trong đánh giá bệnh lý hẹp động mạch vành.
Phương pháp: trong thời gian 1 năm từ tháng 1/2012 đến tháng 12/2012 có 108 bệnh nhân chụp CLVT 2 nguồn năng lượng động mạch vành không sử dụng thuốc kiểm soát nhịp tim tại Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh Viện Bạch Mai, đối chiếu với chụp động mạch vành quy ước tại Viện Tim mạch Quốc gia. Tất cả kết quả đọc của CLVT được đối chiếu với kết quả chụp động mạch vành quy ước, từ đó tính ra độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác của phương pháp để đánh giá hẹp động mạch vành.
Kết quả: chúng tôi thống kê có 108 bệnh nhân (65 nam, 43 nữ, tuổi trung bình 62,9). Nhịp tim trung bình 77,4 lần/phút. Liều tia trung bình 3,66 mSv. Có 84 bệnh nhân (77,8%) chất lượng ảnh tốt. Có 97 bệnh nhân có hẹp mạch vành (89,8%), 11 bệnh nhân không có hẹp động mạch vành (11,2%). Tỉ lệ độ nhạy chung là 92,7%, độ đặc hiệu là 95,7% và độ chính xác là 94,4%.
Kết luận: DSCT có giá trị chẩn đoán cao trong bệnh lý hẹp động mạch vành.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Maffei E et al, “diagnostic accuracy of secondgeneration dual-source computed tomography coronary angiography with iterative reconstructions: a real-world experience”, Radiol Med, 2011.
2. Lu B et al, “comparison of diagnostic accuracy and radiation dose between prospective triggering and retrospective gated coronary angiography by dualsource computed tomography”, Am J Cardiol, 2011, 107 (9): 1278-84.
3. Luo F et al, “study on the accuracy of dualsource computed tomography coronary angiography in detection of coronary artery stenoses in old patients”, Xichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban, 2010, 41 (6): 1029-33.
4. Scheffel H et al , “Low dose CT coronary angiography in the step-and-shoot mode: diagnostic performance”, Heart, 2008: 94(9): 1132-7.
5. Stephan Achenbach et al, “Dual-source cardiac computed tomography: image quality and dose considerations”, Eur Radiol, 2008,18: 1188-1198.
6. Johannes Rixe et al, “image quality on dual source computed tomographic coronary angiography”, European Radiology, Volume 18, number 9, 2008: 1857-1862.
7. Hans Scheffel et al, “Accuracy of dual-source CT coronary angiography: first experience in a high pretest probability population without heart rate control”, Eur Radiol, 2006 (16): 2739-2747.