KHẢO SÁT KẾT QUẢ CHỤP TỬ CUNG – VÒI TỬ CUNG Ở CÁC TRƯỜNG HỢP VÔ SINH

Bs Lê Minh Tâm1, Bs lê Thị Hồng Vũ2
1 Bộ môn Phụ Sản, Trường Đại học Y Dược Huế
2 Khoa Thăm dò chức năng, BV Trung ương Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: khảo sát kết quả chụp tử cung – vòi tử cung ở các trường hợp vô sinh và tìm hiểu một số yếu tố liên quan.
Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang 157 trường hợp vô sinh đến khám tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế thông qua khám lâm sàng, hỏi tiền sử và chụp phim tử cung – vòi tử cung.
Kết quả: khảo sát 157 trường hợp vô sinh với độ tuổi trung bình 30,4 ± 5.4 chúng tôi ghi nhân 5,7% có bất thường buồng tử cung và 13,4% có bất thường vòi tử cung. Trong đó tắc gần 4,5%, tắc xa và giãn ứ dịch chiếm 8,9%. Một số yếu tố như tuổi đời trên 35 tuổi (p = 0,02; OR = 2,49), vô sinh thứ phát (p=0,029; OR = 2,27), tiền sử phẫu thuật trên vòi tử cung (p = 0,016) hay áp lực bơm nặng tay (p=0,004; OR = 4,005) liên quan đến tăng tỉ lệ bất thường kết quả phim chụp.
Kết luận: chụp tử cung – vòi tử cung có cản quang giúp phát hiện nhiều bất thường tại tử cung và vòi tử cung, đặc biệt ở những người trên 35 tuổi, có tiền sử phẫu thuật vòi tử cung, vô sinh thứ phát. Nên cân nhắc chỉ định chụp phim cho những trường hợp này một cách thường quy để phát hiện sớm các bất thường.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bello, T.O., (2006),Tubal abnormalities on hysterosalpingography in primary and secondary infertility. West Afr J Med. 25(2),pp: 130-3.
2. Carrascosa, P., M. Baronio, C. Capunay, E.M. Lopez, C. Sueldo, and S. Papier, (2008),Clinical use of 64-row multislice computed tomography
hysterosalpingography in the evaluation of female factor infertility. Fertil Steril. 90(5),pp: 1953-8.
3. de Almeida, I., C. Souza, F. Reginatto, J.S. Cunha Filho, A. Facin, F. Freitas, Y. Lavic, and E.P. Passos, (2000),[Hysterosonosalpingography and
hysterosalpingography in the diagnosis of tubal patency in infertility patients]. Rev Assoc Med Bras. 46(4),pp: 342-5.
4. Fatum, M., N. Laufer, and A. Simon, (2002),Investigation of the infertile couple: should diagnostic laparoscopy be performed after normal
hysterosalpingography in treating infertility suspected to be of unknown origin? Hum Reprod. 17(1),pp: 1-3.
5. Kiguli-Malwadde, E. and R.K. Byanyima, (2004),Structural findings at hysterosalpingography in patients with infertility at two private clinics in Kampala, Uganda. Afr Health Sci. 4(3),pp: 178-81.
6. Kitilla, T., (2006),Tubo-peritoneal infertility: comparision of pre-operative hysterosalpingography and laparotomy findings (Tikur Anbessa Hospital, 1995 - 2002). Ethiop Med J. 44(2),pp: 167-74.
7. Kitilla, T., (2010),Hysterosalpingography in the evaluation of infertility: a five years review. (FGAE, 2001 -5). Ethiop Med J. 48(4),pp: 267-75.
8. Kouame, N., A.M. N’Goan-Domoua, N. Konan, A. Setcheou, O. Tra-Bi, D. N’Gbesso R, and A.K. Keita, (2012),[Contribution of transvaginal ultrasound to hysterosalpingography in the etiological research on female infertility in Abidjan]. Afr J Reprod Health. 16(4),pp: 43-9.
9. Lash, M.M., A. Yaghamee, W. Strohsnitter, and S. Lalwani, (2008),Association between secondary infertility and fallopian tube obstruction on hysterosalpingography. J Reprod Med. 53(9), pp: 677-80.
10. Preutthipan, S. and V. Linasmita, (2003),A prospective comparative study between hysterosalpingography and hysteroscopy in the
detection of intrauterine pathology in patients with infertility. J Obstet Gynaecol Res. 29(1),pp: 33-7.
11. Stovall, D.W., (1997),The role of hysterosalpingography in the evaluation of infertility. Am Fam Physician. 55(2),pp: 621-8.
12. Thủy, Đ.B., (2008),Chẩn đoán độ thông vòi tử cung qua phim chụp tử cung - vòi tử cung và qua nội soi ổ bụng. Tạp chí Y Học TP. Hồ Chí Minh. Tập 12(Phụ bản của Số 4.),pp: 350-352.
13. Tsankova, M., B. Nalbanski, I. Borisov, and S. Borisov, (2000),[A comparative study between hysterosalpingography and laparoscopy in evaluating female infertility]. Akush Ginekol (Sofiia). 39(1),pp: 20-2.
14. Tsuji, I., K. Ami, A. Miyazaki, N. Hujinami, and H. Hoshiai, (2009),Benefit of diagnostic laparoscopy for patients with unexplained infertility and normal hysterosalpingography findings. Tohoku J Exp Med. 219(1),pp: 39-42.
15. Wilkes, S., G. Rubin, A. Crosland, N. Hall, and A. Murdoch, (2009),Patient and professional views of open access hysterosalpingography for the initial management of infertility in primary care. Br J Gen Pract. 59(562),pp: 336-42.