SINH THIẾT NGỰC DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA CẮT LỚP VI TÍNH LIỀU THẤP

Nguyễn Đình Minh1, Vũ Hoài Linh1,
1 Khoa Chẩn đoán hình ảnh, BV Hữu Nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

TÓM TẮT
Mục tiêu: Nghiên cứu ứng dụng sinh thiết ngực dưới hướng dẫn của chụp liều thấp.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: gồm 192 BN được sinh thiết ngực dưới hướng dẫn của CT trong đó 100 BN được chụp CT với liều thông thường (nhóm A) và 92 BN được chụp CT liều thấp (nhóm B).
Kết quả: Tổng liều bức xạ trung bình của nhóm A là 274,3+/-172,26 mGy và của nhóm B là 93,8+/-32,87 mGy (p<0,001). Liều hiệu dụng CT của nhóm A là 3,8+/-2,41 mSv và của nhóm B là 1,3 +/-0,46 mSv (p <0.01). Biến chứng tràn khí màng phổi ở nhóm A là 17/100 (17%), ở nhóm B là 11/92 (11,96%). Có 3BN (3%) tràn khí ở nhóm A và 2BN (2,2%) nhóm B phải tiến hành dẫn lưu khí tại chỗ. Tràn máu màng phổi nhóm A là 1/100 (1%) nhóm B là 1/92 (1,1%). Các BN bị biến chứng sẽ tự ổn định, không có trường hợp nào phải can thiệp ngoại khoa.
Kết luận: Sinh thiết ngực dưới hướng dẫn của CT liều thấp làm giảm đáng kể liều bức xạ, không làm gia tăng các biến chứng, giảm chất lượng hình ảnh hay độ chính xác của thủ thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Grasso RF, Cazzato RL, Luppi G, D’Agostino F, Schena E, Del Vescovo R, Giurazza F, Faiella E, Beomonte ZB. Percutaneous lung biopsies: performance of an optical CT-based navigation system with a lowdose protocol. Eur Radiol 2013; 23 (11): 3071-3076.
2. Kalra MK, Maher MM, Toth TL, Hamberg LM, Blake
MA, Shepard JA, Saini S. Strategies for CT Radiation Dose Optimization. Radiology 2004; 230: 619-628.
3. Larke FJ, Kruger RL, Cagnon CH, Flynn MJ, McNitt-Gray MM, Wu X, Judy PF, Cody DD. Estimated Radiation Dose Associated with Low-Dose Chest CT of Average-Size Participants in the National Lung Screening Trial. AJR Am J Roentgenol 197, no. 5 (2011): 1165-9.
4. McCollough CH, Primak AN, Braun N, Kofler J, Yu L, Christner J. Strategies for Reducing Radiation Dose in CT. Radiol Clin North Am 2009;47: 27-40.
5. Meng XX, Kuai XP, Dong WH, JIa NY, Liu SY, Xiao XS. Comparison of lung lesion biopsies between low-dose CT-guided and conventional CTguided techniques. Acta Radiol 2013; 54 (8): 909-915.