NHẬN XÉT KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU VAI TRÒ CỦA F-18 FDG PET/CT TRONG PHÁT HIỆN VỊ TRÍ TỔN THƯƠNG Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ CHƯA RÕ NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN K

Nguyễn Đức Lợi1, Nguyễn Quang Văn, Nguyễn Hữu Thường1, Nguyễn Thế Tân1,
1 Khoa Y học hạt nhân - Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

TÓM TẮT
Ung thư chưa rõ nguyên phát chiếm tỉ lệ khoảng 2% tất cả các bệnh nhân ung thư. Chỉ khoảng 22 - 73% vị trí nguyên phát được xác định trước khi BN tử vong. 18F-FDG PET/CT được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán ung thư chưa rõ nguyên phát. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá sơ bộ vai trò của F-18 FDG PET/CT ở những bệnh nhân này.
Kết quả: 30 bệnh nhân ung thư chưa rõ nguyên phát được chụp F-18 FDG PET/CT, tuổi trung bình của BN là 53,6 ± 9,7. Có 18/30 BN (60%) phát hiện được u nguyên phát bằng PET/CT (đối chiếu với giải phẫu bệnh), còn lại là dương tính giả 12/30
BN (40%). Các vị trí hạch di căn hay gặp là hạch vùng cổ. Các thể giải phẫu bệnh hay gặp là ung thư biểu mô vảy (56,7%), ung thư biểu mô tuyến (16,7%) và ung thư thể không biệt hóa (26,7%).
Kết luận: F-18 FDG PET/CT một phương pháp hữu ích cho việc phát hiện vị trí ác tính nguyên phát ở bệnh nhân ung thư chưa rõ nguyên phát.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. AglundM, Kjems E. Statistics on cancer of unknown primary (in Danish) [The Danish Cancer Society]. January
12, 2017. Available at: https://www.cancer.dk/hjaelp viden/kraeftformer/metastaser-spredning/ukendt primaertumor/ statistik-ukendt-primaer-tumor/. Accessed February 27, 2017.
2. Le Chevalier T, Cvitkovic E, Caille P, Harvey J, Contesso G, Spielmann M, Rouesse J: Early metastatic cancer of unknown primary origin at presentation. A clinical study of 302 consecutive autopsied patients. Arch Intern Med 1988, 148:2035-2039.
3. Raber MN, Faintuch J, Abbruzzese JL, Sumrall C, Frost P: Continuous infusion 5-fluorouracil, etoposide and cis-diamminedichloroplatinum in patients with metastatic carcinoma of unknown primary origin. AnnOncol 1991, 2:519-520.
4. Haas I, Hoffmann TK, Engers R, Ganzer U: Diagnostic strategies in cervical carcinoma of an unknown primary (CUP). Eur Arch Otorhinolaryngol 2002,259:325-333.
5. Kwee TC, Basu S, Cheng G, Alavi A: FDG PET/CT in carcinoma of unknown primary. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2010, 37:635-644.
6. Kwee TC, Kwee RM: Combined FDG-PET/CT for the detection of unknown primary tumors: systematic review and meta-analysis. Eur Radiol 2009, 19:731-744.
7. Gutzeit A, Antoch G, Kuhl H, Egelhof T, Fischer M, Hauth E, Goehde S, Bockisch A, Debatin J, Freudenberg L: Unknown primary tumors: detection with dual-modality PET/CT–initial experience. Radiology 2005, 234:227-234.
8. American Cancer Society. Available at: https://www.cancer.org/cancer/cancer-unknown primary/about/keystatistics. html. Accessed February 27, 2017, in press.
9. Sève P, Billotey C, Broussolle C,Dumontet C, Mackey JR (2007) The role of 2-deoxy-2-[F-18]fluoro-D-glucose positron emission tomography indisseminated carcinoma of unknown primary site. Cancer 109:292–299.
10. Delgado-Bolton RC, Fernández-PérezC, González-Maté A, Carreras JL(2003) Meta-analysis of the performance of 18F-FDG PET in primary tumor detection in unknown primary tumors. J Nucl Med 44:1301–1314.
11. Møller AK, Loft A, Berthelsen AK, et al. 18F-FDG PET/CT as a diagnostic tool in patients with extracervical carcinoma of unknown primary site: a literature review. Oncologist 2011;16:445–51.
12. Burglin S.A, Søren Hess, et al. 18F-FDG PET/CT for detection of the primary tumor in adults with extracervical metastases from cancer of unknown primary: a systematic review and meta-analysis. Medicine (2017) 96:16(e6713).
13. Lê Ngọc Hà, Mai Hồng Sơn, F-18 FDG PET/CT trong phát hiện vị trí tổn thương ở bệnh nhân ung thư chưa rõ nguyên phát (2017). Tạp chí y học thực hành bệnh viện TƯQĐ 108, tháng 12/2017.