Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 68
NÚT MẠCH ĐIỀU TRỊ U MÁU GAN KHỔNG LỒ BÁO CÁO 2 CA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
TÓM TẮT
Mục đích: Giới thiệu 2 trường hợp u máu gan kích thước lớn được điều trị bảo tồn bằng nút động mạch gan siêu chọn lọc.
Đối tượng và phương pháp: 2 BN 1 có khối u máu 16 x 17cm, 1 có khối 6 x 9cm được định nghĩa là u máu khổng lồ, chẩn đoán bằng chụp cắt lớp vi tính tiếp theo nút động mạch chon lọc với hạt PVA.
Kết quả và bàn luận: Sau điều trị không có tai biến nào đáng kể ngoài đau và sốt khống chế được bằng thuốc. Kết quả gần 6 tháng và sau 4 năm cho thấy khối nhỏ đi và hết triệu chứng đau. Trên thế giới đã có 1 số công trình công bố hiệu quả của phương pháp đối với u máu khổng lồ.
Kết luận: Nút động mạch gan có thể áp dụng cho u máu gan lớn trong điều trị bảo tồn làm hết đau tức và giảm kích thước khối, có thể áp dụng làm giảm kích thước khối trước mổ tránh tai biến chảy máu và giúp phẫu thuật an toàn.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
1. Jain V, Ramachandran V, Garg R, Pal S, Gamanagatti SR, Srivastava DN (2010). “Spontaneous rupture of a giant hepatic hemangioma-sequential management with transcatheter arterial embolization and resection”. Saudi J Gastroenterol, 2010 Nov 23; 16:116-9.
2. Suzuki H, Nimura Y, Kamiya J, Kondo S, Nagino M, Kanai M et al (1997). “Preoperative transcatheter arterial embolisation for giant cavernous hemangioma of the liver with consumption coagulopathy”. Am J Gastroentero 92: 688-9.
3. Haefen V (1998). “Inaugural dissertation”. Wurzbung. Yamamoto.
4. Sewell JH, Weiss K. “Spontaneous rupture of hemangioma of the liver”. (1961). “A review of the literature and presentation of illustrative case”. Arch Surg 83:729-33.
5. K. Vassiou, H. Rountas. “Embolization of giant hepatic hemagioma prio to urgent live resection”. (2007) “Case report and review of the literature”. Cardiovas. Intervent. Radiol. 30:800 - 802. DOI 10.107/s00270 - 007 - 9057 – y.
6.Tonin Green, John D.Emilia(2008). “Managing a spontaneously ruptured giant hepatic hemangioma nonoperatively”. Published Online: Wednesday, January 1, 2008.
7. Deutsch GS, Yeh KA, Bates WB 3rd, Tannehill WB (2001). “Embolization for management of hepatic hemangiomas”. Am surgery. Feb 67(2),159-64. Department of Surgery, Medical College of Georgia, Augusta 30912, USA.
8. Mohan S, Gupta A, Verma A et al (2007). “Non surgical management of a giant liver hemangioma”. Indian J Radiol G. mht. Interventional Radiology,vol.1, 81-83.
9. Nobuhisa Akamatsu, Yasuhiko Sugawara, Masahiko Komagome et al (2010). “Giant liver hemangioma resected by trisectorectomy after efficient volume reduction by transcatheter arterial embolization: a case report”. J.of Medical cases reports. http.//www jmedicalcasereports.com/content/4/1/283.