GIÁ TRỊ VẬN TỐC SÓNG BIẾN DẠNG TRONG MÔ GAN XƠ QUA KĨ THUẬT XUNG ÁP LỰC NÉN SIÊU ÂM

Nguyễn Phước Bảo Quân1, Trần Chí Thành1, Ngô Xuân Lan
1 Bệnh viện Trung ương Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

TÓM TẮT
Mục tiêu: 1. Xác định giá trị vận tốc của sóng biến dạng trong mô gan ở người mắc bệnh mạn tính qua kĩ thuật tạo xung nén áp lực siêu âm. 2. Khảo sát mối tương quan giữa mức độ xơ hóa và giá trị vận tốc sóng biến dạng.
Đối tượng và Phương pháp: khảo sát ở 241 người bình thường làm giá trị tham khảo. Số bệnh nhân (BN) mắc bệnh gan mạn tính là 160. Trong đó có 23 BN có kết quả sinh thiết gan và phân độ xơ hóa theo Metavir. Đo sóng biến dạng ở vị trí cách bề mặt da từ 3 đến 4 cm ở hạ phân thùy 7 hoặc 8 khi đối tượng nhịn thở.
Kết quả: giá trị trung bình vận tốc của sóng biến dạng ở nhóm bình thường là 1,05 ± .092 m/s, ở nhóm mắc bệnh mạn tính là 1.97± 0.59 m/s. Có sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê giữa giá trị vận tốc sóng biến dạng giữa hai nhóm (P <.0,001). Khảo sát nhóm 23 bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh cho thấy mức độ xơ hóa có tương quan chặt chẽ với trị số vận tốc sóng biến dạng.
Kết luận: vận tốc sóng biến dạng trong mô gan đo được bằng kĩ thuật xung áp lực nén siêu âm gia tăng một cách đáng kể ở nhóm BN mắc bệnh gan mạn gây xơ, tương quan này ở mức độ chặt chẽ giữa siêu âm và mô học.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Lazebnik et al. “Tissue strain analytics Virtual touch imaging and quantification”. Siemens Medical Solution, 2008.
2. Goertz R.S et al, 2010. “Measurement of liver elasticity with acoustic radiation force impulse technology: an alternative noninvasive method for staging liver fibrosis in viral hepatis”. Ultraschall Med. 2010 Apr, 31 (2): 151-5.
3. David A. Brenner. 2009 Molecular pathogenesis of liver fibrosis. Transactions of the american clinical and climatological association, vol. 120, p:361-368.
4. Sebastian Mueller et al. Liver stiffness: a novel parameter for the diagnosis of liver disease. Hepatic Medicine: Evidence and Research. 2010:2 49–67.
5. Martinez S.M et al, 2011. “Noninvasive Assessment of Liver Fibrosis”. Hepatology 2011,53:325-335.
6. Florentina Guzman-Aroca et al. “Reproducibility of shear wave velocity measurements by acoustic radiation force impulse imaging of the Liver. A study in healthy voluntees”. J Ultrasound Med 2011;30:975-979.7.
7. Liem Thanh Le et al, 2011. “Noninvasive Liver Fibrosis evaluation by Acuson S2000 and Fibroscan on 554 cases: Comparison ARFI technique to Transient Elastography”. Medic center.
8. Lupsor M et al, 2009. “Perfomance of a new elastographic method (ARFI technology compared to unidimensional transient elastography in the noninvasive assessment of chronic hepatic C. Preliminary results”. J Gastrointestin Liver Dis.2009,Dec; 18(4) 411-2.