ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ KẾT HỢP X-QUANG VÀ SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ VÚ Ở NỮ GIỚI DƯỚI 40 TUỔI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
TÓM TẮT
Mục đích: Đánh giá giá trị của chụp X-quang, siêu âm trong chẩn đoán ung thư vú ở nữ giới dưới 40 tuổi.
Đối tượng và phương pháp: 122 bệnh nhân chụp X-quang và siêu âm tuyến vú tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện K từ tháng 5/2012 đến tháng 9/2013, được sinh thiết kim 14G hoặc phẫu thuật để chẩn đoán mô bệnh học. Dựa trên tiêu chuẩn vàng mô bệnh học, tính độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác của X-quang, siêu âm và phối hợp hai phương pháp.
Kết quả: Trong 122 BN có 69 BN ung thư vú và 53 BN tổn thương lành tính. Phương pháp chụp X-quang tuyến vú có độ nhạy 72,5%, độ đặc hiệu 94,3%, độ chính xác 81,9%. Phương pháp chụp siêu âm có độ nhạy 81,2%, độ đặc hiệu 81,1%, độ chính xác 81,9%. Phối hợp X-quang và siêu âm tuyến vú: độ nhạy 91,3%, độ đặc hiệu 79,2%, độ chính xác 86,1%.
Kết luận: Phối hợp X-quang và siêu âm tuyến vú có giá trị trong chẩn đoán ung thư vú ở nữ giới dưới 40 tuổi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư vú, siêu âm, chụp X-quang vú.
Tài liệu tham khảo
1. GLOBOCAN. Breast cancer incidence and mortality world wide in 2008. 2008; Available from: http://globocan.iarc.fr/factsheet.asp.
2. Đỗ Doãn Thuận, Nghiên cứu giá trị của chụp X-quang và siêu âm trong chẩn đoán ung thư vú. 2008, Trường Đại học Y Hà Nội: Hà Nội.
3. Lehman, C.D., et al., Accuracy and value of breast ultrasound for primary imaging evaluation of symptomatic women 30-39 years of age. AJR Am J Roentgenol, 2012. 199(5): p. 1169-77.
4. Hindle, W.H., L. Davis, and D. Wright, Clinical value of mammography for symptomatic women 35 years of age and younger. Am J Obstet Gynecol, 1999. 180(6 Pt 1): p. 1484-90.
5. Foxcroft, L.M., E.B. Evans, and A.J. Porter, The diagnosis of breast cancer in women younger than 40. Breast, 2004. 13(4): p. 297-306.
6. Kolb, T.M., J. Lichy, and J.H. Newhouse, Comparison of the performance of screening mammography, physical examination, and breast US and evaluation of factors that influence them: an analysis of 27,825 patient evaluations. Radiology, 2002. 225(1): p. 165-75.
7. Houssami, N., et al., Sydney Breast Imaging Accuracy Study: Comparative sensitivity and specificity of mammography and sonography in young women with symptoms. AJR Am J Roentgenol, 2003. 180(4): p. 935-40.
8. Skaane, P. and A. Skjennald, Screen-film mammography versus full-field digital mammography with soft-copy reading: randomized trial in a populationbased screening program--the Oslo II Study. Radiology, 2004. 232(1): p. 197-204.
9. Jeffries, D.O. and D.D. Adler, Mammographic detection of breast cancer in women under the age of 35. Invest Radiol, 1990. 25(1): p. 67-71.
10. Gewefel, H. and D. Salama, The Accuracy of Combined Mammography and Breast Ultrasound Over Ultrasound Alone in Young Women Below 40 Years. Ultrasound in medicine & biology, 2013. 39(5): p. S40-S41.
11. Corsetti, V., et al., Breast screening with ultrasound in women with mammography-negative dense breasts: evidence on incremental cancer
detection and false positives, and associated cost. Eur J Cancer, 2008. 44(4): p. 539-44.