Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 478
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ TÁC DỤNG PHỤ CỦA XẠ PHẪU DAO GAMMA QUAY ĐIỀU TRỊ U MÁU THỂ HANG TRÊN LỀU
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị và tác dụng phụ của xạ phẫu dao gamma quay điều trị u máu thể hang trên lều tại Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng và phương pháp: 81 bệnh nhân được chẩn đoán xác định u máu thể hang trên lều tiểu não được xạ phẫu dao gamma quay tại Trung tâm Y học hạt nhân - Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai từ 7/2008 đến 5/2015.
Kết quả nghiên cứu: Độ tuổi 30-40 tuổi hay gặp nhất (35,8%), bệnh nhân nhỏ tuổi nhất là 8, lớn tuổi nhất là 79, tỷ lệ nam/nữ ≈ 1/1. 97,6% u có kích thước dưới 3 cm, trong đó 58,8% kích thước u từ 10-19 mm. Liều xạ phẫu trung bình là 18,7 ± 2,8 (Gy).
Hiệu quả điều trị: Triệu chứng cơ năng cải thiện tốt dần theo thời gian, 75% bệnh nhân giảm hoặc hết đau đầu, 78,1% bệnh nhân giảm hoặc hết co giật sau xạ phẫu 6 tháng. Kích thước khối u giảm dần theo thời gian, đáp ứng diều trị theo kích thước u: 42% đáp ứng một phần, 54,6% bệnh ổn định, có 3 bệnh nhân bệnh tiến triển. Tác dụng không mong muốn sau xạ phẫu chủ yếu ở mức độ nhẹ, có thể chấp nhận được.
Kết luận: Xạ phẫu dao gamma quay là phương pháp điều trị u máu thể hang trên lều hiệu quả, an toàn cho cả bệnh nhân người lớn và bệnh nhân nhi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
xạ phẫu dao gamma, u máu thể hang.
Tài liệu tham khảo
1. Mai Trọng Khoa (2013). Điều trị u não và một số bệnh lý sọ não bằng dao gamma quay, Nhà xuất bản Y học,
Hà Nội.
2. Mai Trọng Khoa, Trần Đình Hà, Lê Chính Đại, Phạm Cẩm Phương và cộng sự. (2013). Đánh giá hiệu quả xạ
phẫu bằng dao gamma quay trong điều trị u máu thể hang tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu - Bệnh
viện Bạch Mai, Tạp chí ung thư học Việt Nam. 125-131.
3. Juri Kivelev.(2010). Brain and Spinal Cavernomas – Helsinki Experience, University of Helsinki.
4. Sasaran A, Mohan A, Stoica F, et al. (2015). Multimodal management in intracranial cavernous angiomas
(intracranial cavernomas). An experience of 99 cases. Pratica Medicala, 10, 2(39).
5. Mai Trọng Khoa, Nguyễn Quang Hùng và cs (2013). Đánh giá kết quả điều trị 2200 bệnh nhân u não và một số
bệnh lý sọ não bằng dao gamma quay tại trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí
ung thư học Việt Nam, số 1, 48-58.
6. Mai Trọng Khoa, Trần Đình Hà, Nguyễn Quang Hùng và cộng sự (2011). Kết quả điều trị 1.700 bệnh nhân u não
và một số bệnh lý sọ não bằng phương pháp xạ phẫu dao gamma quay tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung
bướu - Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học lâm sàng. Số chuyên đề hội nghị khoa học Bệnh viện Bạch Mai lần
thứ 28; 60.
7. Fedorcsák I., Nagy G.D, Jozsef G, et al (2015). Radiosurgery of intracerebral cavernomas – Current Hungarian
practice. Ideggyogy Sz. 68(7-8), 243-51.
8. Jia G., Zhang J, Ma Z, et al (2014). Therapeutic effect of gamma knife on intracranial cavernous angioma.
Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 39(12), 1320-1325
9. Leveque M., Carron R, Bartolomei F, et al (2013). Radiosurgical treatment for epilepsy associated with
cavernomas. Prog Neurol Surg. 27, 157-165.