NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN UNG THƯ TUYẾN GIÁP CỦA PHÂN ĐỘ EU - TIRADS 2017
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
TÓM TẮT
Chúng tôi tiến hành nghiên cứu tính giá trị của phân loại TIRADS 2017 của Châu âu ( EU-TIRADS) đối với các tổn thương bướu nhân tuyến giáp phát hiện trên siêu âm, đối chiếu với kết quả chọc tế bào (FNA) tại khoa chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Bạch Mai
Kết quả: Bước đầu, chúng tôi đã thực hiện nghiên cứu trên 170 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán tổn thương dạng nốt ở tuyến giáp bằng siêu âm mode-B, mô tả đặc điểm hình ảnh và đánh giá các thương tổn theo phân độ EU-TIRADS 2017, có đối chiếu với kết quả mô bệnh học. Tuổi trung bình là 46,7 ± 11,5 tuổi. Nữ gấp 5,5 lần nam. Phân độ tổn thương dạng nốt của tuyến giáp theo TIRADS 2017 của Châu Âu có độ nhạy 98,2%, độ đặc hiệu 34,5%, giá trị dự báo dương tính 74,3% và giá trị dự báo âm tính 90,9%, độ chính xác 76,7%. Nhóm TIRADS 5 chiếm tỷ lệ cao nhất (64,7%). Bốn dấu hiệu nghi ngờ ác tính cao là: bờ không đều, có vi vôi hoá, chiều cao > chiều rộng, rất giảm âm có độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là: 70% và 93%; 35% và 91%; 58% và 82%; 50% và 79%.
Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi, nhóm TIRADS 5 có tỷ lệ cao nhất và sự phù hợp giữa phân loại EU-TIRADS 2017 và kết quả mô bệnh học có ý nghĩa thống kê.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
EU-TIRADS 2017, ung thư tuyến giáp, siêu âm tuyến giáp
Tài liệu tham khảo
1. Russ G., Bonnema S.J., Erdogan M.F. và cộng sự. (2017). European Thyroid Association Guidelines for Ultrasound
Malignancy Risk Stratification of Thyroid Nodules in Adults: The EU-TIRADS. Eur Thyroid J, 6(5), 225–237.
2. Russ G., Leboulleux S., Leenhardt L. và cộng sự. (2014). Thyroid Incidentalomas: Epidemiology, Risk Stratification with Ultrasound and Workup. Eur Thyroid J, 3(3), 154–163.
3. Brito J.P., Gionfriddo M.R., Al Nofal A. và cộng sự. (2014). The accuracy of thyroid nodule ultrasound to predict thyroid cancer: systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab, 99(4), 1253–1263.
4. Kim E.-K., Park C.S., Chung W.Y. và cộng sự. (2002). New sonographic criteria for recommending fine-needle
aspiration biopsy of nonpalpable solid nodules of the thyroid. AJR Am J Roentgenol, 178(3), 687–691.
5. Russ G., Bigorgne C., Royer B. và cộng sự. (2011). [The Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS)
for ultrasound of the thyroid]. J Radiol, 92(7–8), 701–713.
6. Zhang J., Liu B.-J., Xu H.-X. và cộng sự. (2015). Prospective validation of an ultrasound-based thyroid imaging
reporting and data system (TI-RADS) on 3980 thyroid nodules. Int J Clin Exp Med, 8(4), 5911–5917.
7. Moon W.-J., Jung S.L., Lee J.H. và cộng sự. (2008). Benign and malignant thyroid nodules: US differentiation- -multicenter retrospective study. Radiology, 247(3), 762–770.
8. Trimboli P., Guglielmi R., Monti S. và cộng sự. (2012). Ultrasound sensitivity for thyroid malignancy is increased
by real-time elastography: a prospective multicenter study. J Clin Endocrinol Metab, 97(12), 4524–4530.
9. An Observation Trial Without Surgical Treatment in Patients with Papillary Microcarcinoma of the Thyroid | Thyroid. , accessed: 25/07/2018.
10. Current Thyroid Cancer Trends in the United States | Endocrinology | JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery |
JAMA Network., accessed: 25/07/2018.
11. Diagnostic accuracy of ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy for thyroid malignancy: systematic review and meta-analysis | SpringerLink. ,accessed: 25/07/2018.