Thanh bên bài viết

PDF
Ngày xuất bản: 11/07/2022
Ngày xuất bản Online: 11/07/2022
Số lượt xem tóm tắt: 78
Số lượt xem PDF: 129
DOI: https://doi.org/10.55046/vjrnm.25.642.2016
Số xuất bản
Số 25 (2016)
Chuyên mục
Nghiên cứu khoa học
Trích dẫn bài báo
Mai, H. S., & Lê , N. H. (2022). 18FDG-PET/CT TRONG ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN VÀ ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ U LYMPHO ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN NGOÀI HẠCH. Tạp chí Điện quang & Y học hạt nhân Việt Nam, 25, 58-64. https://doi.org/10.55046/vjrnm.25.642.2016

18FDG-PET/CT TRONG ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN VÀ ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ U LYMPHO ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN NGOÀI HẠCH

Bs Mai Hồng Sơn1, Bs Lê Ngọc Hà1
1 Khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện Trung ương quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: Mục đích nghiên cứu nhằm tìm hiểu giá trị của 18F-FDG PET/CT trong đánh giá tổn thương trước điều trị và đáp ứng điều trị hóa chất ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin ngoài hạch.
Phương pháp: 38 bệnh nhân u lympho ác tính không - Hodgkin ngoài hạch, tế bào B được lựa chọn vào nghiên cứu từ tháng 12/2013 đến tháng 1/2016. Tất cả bệnh nhân trong nghiên cứu được chụp 18F-FDG PET/CT toàn thân tại các thời điểm trước điều trị, sau điều trị hóa chất 3 chu kỳ và 6 chu kỳ. Đánh giá giai đoạn bệnh theo tiêu chuẩn Ann Aborr sửa đổi và đánh giá mức độ đáp ứng điều trị được dựa trên tiêu chuẩn Lugano.
Kết quả: Đánh giá giai đoạn ban đầu cho thấy có 13,2% bệnh nhân ở giai đoạn IE, 7,9% ở giai đoạn IIE, 21,1% ở giai đoạn IIIE và có tới 57,9% ở giai đoạn IV. Sau khi chụp PET/CT có 56,2% số bệnh nhân được chẩn đoán tăng giai đoạn so với CT và 26,3% bệnh nhân được thay đổi chiến thuật điều trị. PET/CT và CT có sự phù hợp trong chẩn đoán u lympho ác tính ngoài hạch ở mức trung bình kappa=0,45. Sau 6 chu kỳ hóa chất có 26 bệnh nhân đáp ứng hoàn toàn, 7 bệnh nhân đáp ứng một phần và 5 bệnh nhân tiến triển. Kết quả PET/CT sau 3 chu kỳ hóa chất có mối liên hệ với kết quả PET/CT sau 6 chu kỳ hóa chất có xu hướng có ý nghĩa thống kê với p = 0,4.
Kết luận: 18F-FDG PET/CT có giá trị hơn CT trong đánh giá giai đoạn trước điều trị ở bệnh nhân u lympho ác tính ngoài hạch, có vai trò quan trọng trong đánh giá đáp ứng sớm và đánh giá đáp ứng sau 6 chu kỳ hóa chất.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

U lympho ác tính không Hodgkin, ngoài hạch 18F-FDG PET/CT, đánh giá giai đoạn, đáp ứng điều trị hóa chất

Tài liệu tham khảo

1. Boellaard R. et al. (2010), “FDG PET and PET/CT: EANM procedure guidelines for tumour PET imaging: version 1.0”, Eur J Nucl Med Mol Imaging. 37 (1), pp. 181-200.
2. Cronin C. G. et al. (2010), “Clinical utility of PET/ CT in lymphoma”, AJR Am J Roentgenol. 194 (1), pp. W91-W103.
3. Haioun C. et al. (2005), “[18F]fluoro-2-deoxy- D-glucose positron emission tomography (FDG-PET) in aggressive lymphoma: an early prognostic tool for predicting patient outcome”, Blood. 106 (4), pp. 1376-1381.
4. Wahl R. L. et al. (2009), “From RECIST to PERCIST: Evolving Considerations for PET response criteria in solid tumors”, J Nucl Med. 50 Suppl 1, pp. 122s-150s.
5. Cheson B. D. (2015), “Staging and response assessment in lymphomas: the new Lugano classification”, Chin Clin Oncol. 4 (1), pp. 5.
6. Omur O. et al. (2014), “Fluorine-18 fluorodeoxyglucose PET-CT for extranodal staging of non-Hodgkin and Hodgkin lymphoma”, Diagn Interv Radiol. 20 (2), pp. 185-192.
7. Pregno P. et al. (2012), “Interim 18-FDGPET/CT failed to predict the outcome in diffuse large B-cell lymphoma patients treated at the diagnosis with rituximab-CHOP”, Blood. 119 (9), pp. 2066-2073.
8. Schaefer N. G. et al. (2004), “Non-Hodgkin Lymphoma and Hodgkin Disease: Coregistered FDG PET and CT at Staging and Restaging—Do We Need Contrastenhanced CT?”, Radiology. 232 (3), pp. 823-829.
9. Society. A. C. (2009), “Cancer Facts & Figures”, 008. Available at: http://www.cancer.org/downloads/STT/2008CAFFfinalsecured.pdf. Accessed March 11, 2009.