ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC VÀ SỤN CHÊM DO CHẤN THƯƠNG ĐỐI CHIẾU VỚI NỘI SOI KHỚP GỐI

Nguyen Hong Thanh1, Nguyen Truong Giang1, Bui Van Lenh2,
1 Department of Diagnostic Imaging, Central General Hospital Thai Nguyen
2 University Hospital Medical Hanoi

Main Article Content

Abstract

SUMMARY


Background: Intra-articular ligaments and meniscal tears are most common clinical presentation in knee injuries. Early diagnosis and evaluation of knee joints injuries may help orthopaedic surgeons to have an appropriate treatment option and good pre-operative preparation. Clinical symptoms may highly suggest the lesion types but imaging findings could visualise even occult injuries.
Aims & Objectives: This research was carried out to characterise MRI findings of knee joint injuries and evaluate capability of MRI to assess ACL and meniscal tear in comparison
with articular endoscopy.
Methods: 60 eligible consecutive patients with knee injuries were enrolled to this research project. All subject underwent MRI
imaging using T1, T2, PD, STIR sequences in axial, coronal and sagittal views followed by diagnostic articular endoscopies. Patients who received endoscopic therapy were repeated with MR imaging of the knee after surgery. Imaging interpretation were performed by experienced radiologists.
Results: Major MRI findings of the ACL tear were the interrupt of the ligament fibre (45%), missing a part of the ligament (20%),
irregular marginal ligament and ligamental oedema accounted for 15 and 13% respectively. Patterns of meniscal tear were
found as transverse tear (46.6%) followed by bucket handle tear (26.6%) and longitudinal tear (13.3%). Additional imaging findings
included bone oedema and articular effusion. The research project also showed that MRI was the imaging method of choice in diagnosis of knee joint injury with significantly high sensitivity
and specificity.
Conclusion: MRI is a non-invasive imaging technique can be used to assess knee joint injury with high accuracy. The major
MRI findings are ACL and meniscal tears. With high capability of the imaging method, MRI is suggest to be performed in all cases
of knee joint injuries suspected intra-articular ligaments and meniscus pathology.

Article Details

References

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Nguyễn Tiến Bình, Nguyễn Năng Giỏi, Nguyễn Văn Tín, Lưu Hồng Hải (2000), “Kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo khớp gối (nhân 21 trường hợp)”, Tạp chí thông tin Y dược, Tr.211-214.
2. Nguyễn Tiến Bình (2009). “Phẫu thuật nội soi khớp gối”, Nhà xuất bản Y học Hà Nội
3. Nguyễn Quốc Dũng, Nguyễn Tiến Bình, Nguyễn Năng Giỏi (2003), “So sánh kết quả phẫu thuật tạo hình dây chằng chéo trước qua nội soi bằng gân cơ bán gân và gân bánh chè”, Tạp chí Y học Việt Nam số đặc biệt 10/2003, Tr 305-311.
4. Bùi Văn Lệnh, Hoàng Đình Âu, Trần Công Hoan, Phạm Thu Hà, Trần Trung (2006). Một số nhận xét về đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ trong chẩn đoán chấn thương khớp gối nhân 110 trường hợp. Y học thực hành, số 6.Tr. 62-64.
5. Nguyễn Văn Phấn (2012) “ Đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ theo dõi sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước”, Luận văn tốt nghiệp cao học chẩn đoán hình ảnh, Trường ĐHY Hà Nội.
6. Huỳnh Lê Anh Vũ (2006), Phân tích đặc điểm hình ảnh và giá trị chẩn đoán của cộng hưởng từ trong tổn thương dây chằng chéo khớp gối do chấn thương, Luận văn thạc sĩ y học chuyên nghành chẩn đoán hình ảnh, trường Đại học Y Hà Nội
7. Nguyễn Ngọc Thái (2010), “Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán rách sụn chêm khớp gối do chấn thương”, Luận văn tốt nghiệp chuyên khoa cấp II chuyên nghành chẩn đoán hình ảnh, Học viện quân y, Bộ quốc phòng.
8. Adrew H. Sonin, Steven W. Fitzgerald, Haroold Friedman (1994), “Posterior cruciate ligament injury: MR imaging diagnosis and Patterns of injury”, Radiology, vol 190, pp. 455-458.
9 .Glenn A. Tung, Laurence M. Davis, Micheal E. Wiggins, Paul D. Fadale (1993), “Tears of the Anterior cruciate ligament: Primary and secondary signs at MR imaging”, Radiology, vol 188, pp. 661-667.
10. Patricia L, Roberson, Frack, Mark E.Schweitzer, Arthur R. Bartolozzi (1994), “Anterior cruciate ligamnet tears: Evaluation of Multiple Signs with MR imaging”, Radiology, n 193, pp. 829-834.
11. Stoller D and Cruses JV (1987) “Meniscal tear of the Knee: Acccuary of MR Imaging”, Radiolory, Aug; 164(2): 445-8 [ Pubmed].
12. Stoller, David W.Magnetic Resonance Imaging in Orthopaedics and Sports Medicine, 3rd Edition. Copyright © 2007 Lippincott William & Willkins.