Chẩn đoán hình ảnh thể "hạt gạo" (Rice Body) trong tổn thương khớp: Báo cáo ca bệnh, chẩn đoán phân biệt và tổng quan y văn
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
- Mục tiêu: Trình bày một vài trường hợp thể hạt gạo trong khớp, phân tích đặc điểm chẩn đoán hình ảnh, nguyên nhân, các chẩn đoán phân biệt và hướng tiếp cận điều trị.
- Phương pháp: Báo cáo các ca bệnh có hình ảnh MRI điển hình, kết hợp lâm sàng và cận lâm sàng.
- Kết quả: Bệnh nhân được chẩn đoán xác định là viêm màng hoạt dịch thể hạt gạo do lao và do viêm khớp dạng thấp, xử trí bằng nội soi khớp và điều trị nội khoa.
- Kết luận: Thể hạt gạo là biểu hiện không đặc hiệu, có thể gặp trong nhiều bệnh lý, MRI là phương tiện chẩn đoán quan trọng giúp phân biệt với các nguyên nhân khác.
Từ khóa
thể hạt gạo, MRI, khớp, màng hoạt dịch
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
1. Reise H. Die Reiskorpschen in tuberculserkrankensynovalsacken. Deutsche Zeitschrift für Chirurgie. 1895;42:1.
2. Raju KP, Mohan Kumar J, Shetty R. Tuberculous tenosynovitis of ankle with rice bodies. Foot Ankle Online J.
2013;6(10). doi:10.3827/faoj.2013.0610.001
3. Kichari JR, Bezooijen R. Flake-shaped rice bodies. S Afr J Radiol.doi:10.7196/SAJR.725
4. Huang CC, Ko SF, Weng LH, et al. Sonographic demonstration of hyperechoic fibrin coating of rice bodies in
trochanteric bursitis. J Ultrasound Med. 2006;25(5):667-670. doi:10.7863/jum.2006.25.5.667
5. Habusta SF, Mabrouk A, Tuck JA. Synovial chondromatosis.
6. O’Connell JX. Pathology of the synovium. Am J Clin Pathol. 2000;114:773-784.
7. Burton TM, Ye X, Parker ED, Bancroft T, Healey J. Burden of illness associated with tenosynovial giant cell tumors.
Clin Ther. 2018;40(4):593-602.e1.
8. Staals EL, Ferrari S, Donati DM, Palmerini E. Diffuse-type tenosynovial giant cell tumour: current treatment
concepts and future perspectives. Eur J Cancer. 2016;63:34-40.
9. Murphey MD, Carroll JF, Flemming DJ, Pope TL, Gannon FH, Kransdorf MJ. Benign musculoskeletal lipomatous
lesions. Radiographics. 2004;24(5):1433-1466.
10. Bodor D. Lipoma arborescens.
11. Ryu KN, Jaovisidha S, Schweitzer M, Motta AO, Resnick D. MR imaging of lipoma arborescens of the knee joint.
AJR Am J Roentgenol. 1996;167(5):1229-1232.
12. Popert AJ, Scott DL, Wainwright AC, et al. Frequency of occurrence, mode of development, and significance of
rice bodies.
13. Tan CHA, Rai SB, Chandy J. MRI appearances of multiple rice body formation in chronic subacromial and
subdeltoid bursitis, in association with synovial chondromatosis. Clin Radiol. 2004;59:753-757.
14. Roberts D, Miller TT, Erlanger SM. Sonographic appearance of primary synovial chondromatosis of the knee. J
Ultrasound Med. 2004;23:707-709.
2. Raju KP, Mohan Kumar J, Shetty R. Tuberculous tenosynovitis of ankle with rice bodies. Foot Ankle Online J.
2013;6(10). doi:10.3827/faoj.2013.0610.001
3. Kichari JR, Bezooijen R. Flake-shaped rice bodies. S Afr J Radiol.doi:10.7196/SAJR.725
4. Huang CC, Ko SF, Weng LH, et al. Sonographic demonstration of hyperechoic fibrin coating of rice bodies in
trochanteric bursitis. J Ultrasound Med. 2006;25(5):667-670. doi:10.7863/jum.2006.25.5.667
5. Habusta SF, Mabrouk A, Tuck JA. Synovial chondromatosis.
6. O’Connell JX. Pathology of the synovium. Am J Clin Pathol. 2000;114:773-784.
7. Burton TM, Ye X, Parker ED, Bancroft T, Healey J. Burden of illness associated with tenosynovial giant cell tumors.
Clin Ther. 2018;40(4):593-602.e1.
8. Staals EL, Ferrari S, Donati DM, Palmerini E. Diffuse-type tenosynovial giant cell tumour: current treatment
concepts and future perspectives. Eur J Cancer. 2016;63:34-40.
9. Murphey MD, Carroll JF, Flemming DJ, Pope TL, Gannon FH, Kransdorf MJ. Benign musculoskeletal lipomatous
lesions. Radiographics. 2004;24(5):1433-1466.
10. Bodor D. Lipoma arborescens.
11. Ryu KN, Jaovisidha S, Schweitzer M, Motta AO, Resnick D. MR imaging of lipoma arborescens of the knee joint.
AJR Am J Roentgenol. 1996;167(5):1229-1232.
12. Popert AJ, Scott DL, Wainwright AC, et al. Frequency of occurrence, mode of development, and significance of
rice bodies.
13. Tan CHA, Rai SB, Chandy J. MRI appearances of multiple rice body formation in chronic subacromial and
subdeltoid bursitis, in association with synovial chondromatosis. Clin Radiol. 2004;59:753-757.
14. Roberts D, Miller TT, Erlanger SM. Sonographic appearance of primary synovial chondromatosis of the knee. J
Ultrasound Med. 2004;23:707-709.