ĐỘ DÀI XƯƠNG MŨI THAI NHI Ở TUỔI THAI TỪ 19-26 TUẦN TẠI VIỆT NAM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mục đích của nghiên cứu này là để xác định chiều dài xương mũi của thai nhi bình thường ở 3 tháng giữa mang thai trên các thai phụ Việt Nam.
Các phương pháp: Một nghiên cứu cắt ngang tương lai được thực hiện. Tổng cộng 2432 thai phụ đơn thai được đo chiều dài xương mũi thai nhi ở tuần thứ 19-26 tuần 6 ngày từ ngày 1 tháng 1 năm 2013 đến ngày 31 tháng 12 năm 2014. Chiều dài xương mũi thai nhi được đo 3 lần và giá trị lớn nhất được chọn. Bất thường thai và dị dạng sơ sinh đã được loại trừ ra khỏi nghiên cứu
Kết quả: Chiều dài xương mũi thai nhi trung bình là 6,75 ± 0,82 mm và tuổi thai trung bình là 22,2 ± 1,4 tuần. Chiều dài xương mũi thai nhi trung vị tăng lên tuyến tính với tuổi thai chuyển tiếp: NBL (mm) = 0,26 × tuổi thai (tuần) + 1,03 (R2 = 0,20; P <0.000). Giá trị chiều dài xương mũi thai nhi ở bách phân vị thứ 5 dao động từ 4,6 đến 6,3 mm, tương ứng với tuổi thai 19-26 tuần.
Kết luận: Phạm vi bình thường của chiều dài xương mũi thai nhi được thiết lập ở tam cá nguyệt thứ hai ở Việt Nam mang thai. Giá trị của chiều dài xương mũi thai nhi ở bách phân vị thứ 5 ở các tuổi thai cũng khác với tỷ lệ các dân tộc Châu Á khác. Khi đánh giá NBL ngắn hoặc bất sản cần xét đến yếu tố dân tộc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hội chứng Down, độ dài xương mũi của thai nhi, siêu âm.
Tài liệu tham khảo
2. Masihi S, Barati M, Mohamadjafari R, Hashemi M. Assessment of nasal bone in first trimester screening for chromosomal abnormalities in Khuzestan. Iran J Reprod Med 2014;12:321–326.
3. Sonek JD. Nasal bone evaluation with ultrasonography: A marker for fetal aneuploidy. Ultrasound Obstet Gynecol 2003; 22:11–15.
4. Bunduki V, Ruano R, Miguelez J, Yoshizaki CT, Kahhale S,Zugaib M. Fetal nasal bone length: Reference range and clinical application in ultrasound screening for trisomy 21. Ultrasound Obstet Gynecol 2003; 21:156–160.
5. Narayani BH, Radhakrishnan P. Mid-second trimester measurement of nasal bone length in the Indian population. J Obstet Gynaecol India 2013; 63 :256–259.
6. Papasozomenou P, Athanasiadis AP, Zafrakas M et al.Fetal nasal bone length in the second trimester: Comparison between population groups from different ethnic origins.JPerinatMed 2016;44:229–235.
7. Zelop CM, Milewski E, Brault K, Benn P, Borgida AF, Egan JF.Variation of fetal nasal bone length in second-trimester fetuses according to race and ethnicity. J Ultrasound Med 2005; 24:1487–1489.
8. Kanagawa T, Fukuda H, Kinugasa Y et al. Midsecond trimester measurement of fetal nasal bone length in the Japanese population. J Obstet Gynaecol Res 2006; 32:403–407.
9. Sutthibenjakul S, Suntharasaj T, Suwanrath C, Kor-anantakul O, Geater A. A Thai reference for normal fetal nasal bone length at 15 to 23 weeks’ gestation. J Ultrasound Med 2009;28:49–53.
10. Vietbao.vn. [Screening Down syndrome in pregnancy.] 2005[Cited 28 July 2005] Available from URL: http://vietbao.vn/ Suc-khoe/Tam-soat-hoi-chung- Down-trong-thai-ky/ 10919504/248/ (in Vietnamese).
11. Cicero S, Sonek JD, McKenna DS, Croom CS, Johnson L,Nicolaides KH. Nasal bone hypoplasia in trisomy 21 at 15-22 weeks’ gestation. Ultrasound Obstet Gynecol 2003; 21:15–18.
12. Dukhovny S, Wilkins-Haug L, Shipp TD, Benson CB, Kaimal AJ, Reiss R. Absent fetal nasal bone: What does it mean for the euploid fetus? J Ultrasound Med 2013; 32: 2131–2134.
13. Sandikcioglu M, Molsted K, Kjaer I. The prenatal development of the human nasal and vomeral bones.J Craniofac Genet Dev Biol 1994;14:124–134.
14. Goncalves LF, Espinoza J, Lee Wet al.Phenotypic characteristics of absent and hypoplastic nasal bones in fetuses with Down syndrome: Description by 3-dimensional ultrasonography and clinical significance.JUltrasoundMed 2004;23:1619–1627.
15. Cusick W, Provenzano J, Sullivan CA, Gallousis FM, Rodis JF.Fetal nasal bone length in euploid and aneuploid fetuses between 11 and 20 weeks’gestation: A prospective study.J Ultrasound Med 2004;23:1327–1333.
16. Prefumo F, Sairam S, Bhide A, Penna L, Hollis B, ThilaganathanB. Maternal ethnic origin and fetal nasal bones at 11-14 weeks of gestation.BJOG
2004;111:109–112.
17. Cusick W, Shevell T, Duchan LS, Lupinacci CA, Terranova J,Crombleholme WR. Likelihood ratios for fetal trisomy 21 based on nasal bone length in the second trimester: How best to define hypoplasia? Ultrasound Obstet Gynecol 2007;30:271–274.
18. Odibo AO, Sehdev HM, Dunn L, McDonald R, Macones GA.The association between fetal nasal bone hypoplasia and aneuploidy. Obstet Gynecol 2004;104:1229–1233.
19. Chen M, Lee CP, Leung KY, Hui PW, Tang MH. Pilot study on the midsecond trimester examination of fetal nasal bone in the Chinese population.Prenat Diagn 2004;24:87–91.
20. Odibo AO, Sehdev HM, Stamilio DM, Cahill A, Dunn L,Macones GA. Defining nasal bone hypoplasia in second-trimester Down syndrome screening: Does the use of multiplesof the median improve screening efficacy? Am J Obstet Gynecol 2007;197:361e1–361 e4.
21. www.rightdiagnosis.com Statistic by country for Down syndrome: Incidence (annual for Down syndrome). [Cited 2004] Available from URL: http:// www.rightdiagnosis.com/d/down_syndrome/statscountry. htm#extrapwarning
22. Sharma A, Tayal T, Narayani BH, Radhakrishnan P, Kaul A.Nasal bone length: The long and short of it. Evaluation of the reference values for the fetal nasal bone length at 16 to 25 weeksof gestational age in an Indian population.Prenat Diagn 2013;33:800–803. Fetal nasal bone length at 19–26 weeks’ gestation in Vietnam Xuan-Hong Tomai1 and Thanh-Hai Phan2 1Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Medicine and Pharmacy, and 2Medic Medical Center, Ho Chi Minh City,