NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM NỘI SOI Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ THỰC QUẢN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: mô tả đặc điểm hình ảnh của siêu âm nội soi ở bệnh nhân ung thư thực quản.
Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 40 bệnh nhân ung thư thực quản được chỉ định siêu âm nội soi
Kết quả: Tất cả các đối tượng nghiên cứu đều là nam giới với tuổi trung bình 58,33 ± 7,24. 97,5% UTBMTBV ; 2,5% là loạn sản độ cao, không có bệnh nhân nào là ung thư biểu mô tuyến. Độ biệt hóa vừa chiếm ưu thế 55%, 25% biệt hóa cao và 20% biệt hóa kém. Vị trí tổn thương trên nội soi thường gặp ở 1/3 giữa và 1/3 dưới thực quản. 85% tổn thương UTTQ giảm âm, 7,5% tăng âm và 7,5% hỗn hợp âm. Trong đó, 70% có cấu trúc âm không đồng nhất, còn lại 30% là đồng nhất. Kích thước tổn thương < ½ chu vi chiếm 62,5% và > ½ chu vi chiếm 32,5%. Phân độ TNM trên siêu âm nội soi theo AJCC 8th giai đoạn T: Tis (7,5%), T1a (45%), T1b (30), T2 (10%), T3(7,5%). Giai đoạn N: N0 (70%), N1 ( 27,5%), N2 (2,5%). Giai đoạn TNM: Giai đoạn 0 ( 5%), IA (15%), IB (47,5%), IIB (25%), IIIA (5%), IIIB (2,5%).
Kết luận: Siêu âm nội soi đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và đánh giá giai đoạn ở bệnh nhân ung thư thực quản
Chi tiết bài viết
Từ khóa
siêu âm nội soi, ung thư thực quản, ung thư biểu mô tế bào vảy, , ung thư biểu mô tế bào tuyến
Tài liệu tham khảo
2. Helmut masmann, Klaus scholottmann (2001). Role of Endoscopy in the Staging of Esophageal and Gastric Cancer. Seminars in Surgical Oncology, 20: 78-81.
3. Stephanie G. Worrell, Daniel S. Oh, Christina L. Greene, et al. (2014). Endoscopic Ultrasound Staging of Stenotic Esophageal Cancers May Be Unnecessary to Determine the Need for Neoadjuvant Therapy. J Gastrointest Surg, 18(2): 318-320.
4. Ananya Das 1, Amitabh Chak, Michael V Sivak, et al. (2006). Endoscopic ultrasonography and prognosis of esophageal cancer. Clin Gastroenterol Hepatol, 4(6): 695-700.
5. Dustin J. Uhlenhopp, Eric Omar Then2, Tagore Sunkara3, et al. (2020). Epidemiology of esophageal cancer: update in global trends, etiology and risk factors. Clinical Journal of Gastroenterology, 13(6): 1010-1021.
6. Carrie Luu, Marisa Amaral, Jason Klapman, et al. (2017). Endoscopic ultrasound staging for early esophageal cancer: Are we denying patients neoadjuvant chemo-radiation? World J Gastroenterol, 23(46): 8193-8199.
7. Nguyễn Thị Xuân Hương (1999). Nghiên cứu hình ảnh siêu âm nội soi trong chẩn đoán ung thư thực quản. Luận án thạc sỹ y khoa.
8. Thomas W. Rice (2003). Benign Esophageal Tumors: Esophagoscopy and Endoscopic Esophageal Ultrasound. Semin Thorac Cardiovasc Surg, 15(1): 20-6.
9. Patrick R. Pfau, Scott B. Perlman, Peter Stanko, et al. (2007). The role and clinical value of EUS in a multimodality esophageal carcinoma staging program with CT and positron emission tomography. Gastrointest Endosc, 65(3): 377-384.
10. Kim T. J, Kim H. Y, Lee K. W, et al. (2009). Multimodality assessment of esophageal cancer: preoperative staging and monitoring of response to therapy", . Radiographics, 29(2): 403-421.
11. Stephen G. Swisher, Mary Maish, Jeremy J. Erasmus, et al. (2004). Utility of PET, CT, and EUS to Identify Pathologic, Responders in Esophageal Cancer. General thoracic, 78: 1152-1160.
12. Srinivas R Puli, Jyotsna BK Reddy, Matthew L Bechtold, et al. (2008). Staging accuracy of esophageal cancer by endoscopic ultrasound: A meta-analysis and systematic review. World Journal of Gastroenterology, 14(10): 1479 - 1490.